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另一个推动锂作为精神类疾病标准治疗药物的人是丹麦精神病医生莫根斯·舒(Mogens Schou)。在读到凯德的文章后,舒医生从20世纪50年代初开始,开展了一系列随机对照试验,发现与安慰剂相比,锂在治疗躁狂症方面的确具有显著疗效。1970年,舒医生和同事合作,在世界著名医学杂志《柳叶刀》上发表了一项双盲对照临床试验的结果,参加该临床试验的患者包括50名躁狂抑郁症患者和34名复发性抑郁症患者,均接受了至少一年的碳酸锂治疗,之后被随机分配到试验组和安慰剂对照组,在为期5个月的观察期内,对照组因为停用了锂盐治疗,有21人复发,继续接受锂盐治疗的试验组患者没有一人复发,证明锂盐对预防抑郁症发作至关重要。
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值得注意的是,锂盐药物普遍用于精神类疾病治疗的历史已有七十多年,但是至今科学家仍然没有完全弄清楚锂抗抑郁症的机制。可能的机制包括环磷腺苷假说、肌醇耗竭假说、丝氨酸-苏氨酸激酶-3(GSK-3)等等,但是这些机制并不能完全说明问题。不过,哈佛医学院布鲁斯·扬克纳博士领导的研究团队从机制研究出发,发现了锂具有治疗另一种重要疾病的潜力,这种疾病正是阿尔茨海默病。
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与此同时,另一方面,吴德沛把更多精力投入到调研。去年全国两会前,他围绕创新药可及性展开系统调研,走访医疗机构、药企和保险机构,与国家医保局、国家卫生健康委、金融监管部门等多方交流,梳理创新药从研发到支付的堵点。“单靠基本医保,很难承载高值创新药支付需求,必须让商业保险参与进来。”围绕这一目标,吴德沛反复完善建议,提出建立“基本医保+商业保险+社会救助”的衔接机制,推动编制商业健康保险创新药品目录,多次参与专题座谈并持续跟踪政策进展。吴德沛说:“履职不是提完建议就结束,而是要持续跟进。”
与此同时,儘管AI推動不少突破,但仍有限制。,更多细节参见博客
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从另一个角度来看,同时,筛查的频次到底是一个学期一次,一年一次,还是每一届学生做一次呢?大家都在困惑中。有些人担心筛查多次,会给学生带来心理影响;有些人怕不及时去筛查,有问题发现不了。
总的来看,Adv Sci正在经历一个关键的转型期。在这个过程中,保持对行业动态的敏感度和前瞻性思维尤为重要。我们将持续关注并带来更多深度分析。